Askaridės – tai parazitiniai nematodai (apvaliosios kirmėlės), priklausantys Ascaris genčiai. Dažniausiai žmonėms ligą sukelia Ascaris lumbricoides, sukelianti askaridozę – vieną labiausiai paplitusių parazitinių ligų pasaulyje. Ši infekcija dažniau pasitaiko regionuose, kur sanitarinės ir higienos sąlygos yra nepakankamos.
Priklausomai nuo vystymosi stadijos, askaridės gali užaugti nuo 15 iki 35 cm ilgio, todėl jos yra vieni didžiausių parazitų, galinčių gyventi žmogaus organizme. Ypač pavojinga askaridozė vaikams, nes gali sutrikdyti augimą, mitybą ir bendrą organizmo vystymąsi.
Askaridės perduodamos per burną – prarijus jų kiaušinėlius. Tai gali įvykti:
vartojant neplautą ar nepakankamai apdorotą maistą;
geriant užterštą vandenį;
per nešvarias rankas;
kontaktuojant su užteršta žeme.
Patekę į žarnyną, kiaušinėliai virsta lervomis, kurios prasiskverbia į kraują ir migruoja per kepenis bei plaučius. Vėliau jos vėl grįžta į žarnyną, kur subręsta į suaugusias kirmėles ir gali gyventi ilgiau nei metus.
Askaridozės riziką didina:
Nepakankama rankų ir maisto higiena – neplautos rankos, neplautos daržovės ir vaisiai.
Prastos sanitarinės sąlygos – ypač vietovėse, kur naudojami lauko tualetai.
Nešvarus vanduo – užteršti vandens telkiniai ar šuliniai.
Kontaktas su užteršta dirva – žaidžiant ar dirbant sode.
Negydoma infekcija – parazitai gali daugintis ir sukelti lėtinius sutrikimus.
Infekcija dažnai gali būti besimptomė, tačiau esant didesniam parazitų kiekiui gali pasireikšti šie požymiai:
Virškinimo sutrikimai: pilvo skausmas, pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sumažėjęs apetitas.
Bendras silpnumas: nuovargis, svorio kritimas, bloga savijauta.
Kvėpavimo simptomai: kosulys, krūtinės skausmas, dusulys, kartais – rausvas skreplis (Löffler sindromas).
Odos reakcijos: bėrimai, niežulys, dilgėlinė.
Sunkios būklės: žarnyno nepraeinamumas, kasos ar kepenų uždegimas.
Diagnozė patvirtinama atliekant išmatų tyrimą dėl askaridžių kiaušinėlių.
Vaikams
Vaikai yra ypač jautrūs askaridozei dėl dažno kontakto su žeme ir nepakankamai išvystytų higienos įgūdžių. Infekcija gali sukelti pilvo skausmus, mitybos sutrikimus, svorio kritimą, lėtinį nuovargį ir augimo sulėtėjimą. Didelis parazitų kiekis gali baigtis žarnyno obstrukcija.
Suaugusiems
Suaugusieji taip pat gali užsikrėsti, ypač esant nusilpusiam imunitetui. Simptomai panašūs, tačiau dažniausiai būna lengvesni. Vis dėlto galimos ir kvėpavimo ar virškinimo sistemos komplikacijos.
Negydoma askaridozė gali sukelti:
žarnyno obstrukciją;
žarnyno sienelės perforaciją;
plaučių uždegimą ar Löffler sindromą;
tulžies latakų, kepenų ar kasos pažeidimus;
retais atvejais – neurologinius simptomus (traukuliai, sąmonės sutrikimai).
Kai kurios iš šių komplikacijų gali reikalauti chirurginio gydymo.
Reguliariai ir kruopščiai plauti rankas su muilu.
Gerai nuplauti vaisius ir daržoves.
Gerti tik švarų, virintą ar filtruotą vandenį.
Vengti nepakankamai termiškai apdoroto maisto.
Užtikrinti tinkamas sanitarines sąlygas.
Vaikams – laikytis profilaktinių dehelmintizacijos programų, jei jos rekomenduojamos.
World Health Organization. Soil-transmitted helminth infections (2021).
Centers for Disease Control and Prevention. Ascariasis (2021).
Mayo Clinic. Ascariasis (2020).
National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Ascariasis (2019).
