Kas yra psoriazė?

Psoriazė yra lėtinė autoimuninė liga, dėl kurios greitai kaupiasi odos ląstelės. Šis ląstelių kaupimasis sukelia odos paviršiaus pleiskanojimą. Aplink žvynelius gana dažnai būna uždegimas ir paraudimas. Tipiški psoriazės žvyneliai yra balkšvai sidabriški ir išsivysto storomis raudonomis dėmėmis. Kartais šios dėmės įtrūksta ir kraujuoja. Psoriazė yra pagreitėjusio odos gamybos proceso rezultatas. Paprastai odos ląstelės auga giliai odoje ir lėtai kyla į paviršių. Galiausiai jos nukrenta. Įprastas odos ląstelės gyvenimo ciklas yra vienas mėnuo. Psoriaze sergantiems žmonėms šis gamybos procesas gali įvykti vos per kelias dienas. Dėl šios priežasties odos ląstelės nespėja nukristi. Dėl tokios sparčios perprodukcijos odos ląstelės kaupiasi.

Žvyneliai paprastai atsiranda ant sąnarių, pavyzdžiui, alkūnių ir kelių. Jos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant:

  • rankose
  • pėdų
  • kaklo
  • galvos oda
  • veidą

Rečiau pasitaikančios psoriazės rūšys pažeidžia nagus, burną ir sritį aplink lytinius organus.

Vieno tyrimo duomenimis, maždaug 7,4 mln. amerikiečių serga psoriaze. Ji dažniausiai siejama su keliomis kitomis ligomis, pvz:

  • 2 tipo cukriniu diabetu
  • uždegimine žarnyno liga
  • širdies ligomis
  • psoriaziniu artritu
  • nerimas
  • depresija

Kokie yra skirtingi psoriazės tipai?

Yra penki psoriazės tipai:

Plokštelinė psoriazė

Plokštelinė psoriazė yra labiausiai paplitęs psoriazės tipas.

Amerikos dermatologijos akademijos (AAD) duomenimis, apie 80 proc. sergančiųjų šia liga turi plokštelinę psoriazę. Ji sukelia raudonas, uždegimines dėmeles, dengiančias odos plotus. Šios dėmės dažnai būna padengtos balkšvai sidabriškais žvyneliais arba plokštelėmis. Šios plokštelės dažniausiai aptinkamos ant alkūnių, kelių ir galvos odos.

Lašinė psoriazė

Lašinė psoriazė yra dažna vaikystėje. Šio tipo psoriazė sukelia mažas rausvas lašo formos dėmeles. Dažniausios lašinės psoriazės vietos yra liemuo, rankos ir kojos. Šios dėmės retai būna storos ar iškilusios kaip plokštelinė psoriazė.

Pustulinė psoriazė

Pustulinė psoriazė dažniau pasireiškia suaugusiesiems. Ji sukelia baltas, pūlių pripildytas pūsleles ir plačius raudonos, uždegiminės odos uždegimo plotus. Pustulinė psoriazė paprastai lokalizuojasi mažesnėse kūno vietose, pavyzdžiui, rankose ar pėdose, tačiau ji gali būti išplitusi.

Inversinė psoriazė

Inversinė psoriazė sukelia ryškius raudonos, blizgančios, uždegiminės odos plotus. Atvirkštinės psoriazės dėmės atsiranda po pažastimis ar krūtimis, kirkšnyse arba aplink odos raukšles lyties organuose.

Eritroderminė psoriazė

Eritroderminė psoriazė yra sunkus ir labai retas psoriazės tipas.

Ši forma dažnai vienu metu apima didelius kūno plotus. Oda atrodo beveik nudegusi saulėje. Susidarę žvyneliai dažnai nusilupinėja dideliais ruožais arba sluoksniais. Neretai šio tipo psoriaze sergantis žmogus karščiuoja arba labai blogai jaučiasi.

Šis tipas gali kelti pavojų gyvybei, todėl asmenys turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kokie yra simptomai?

Psoriazės simptomai skirtingiems žmonėms skiriasi ir priklauso nuo psoriazės tipo. Psoriazės plotai gali būti nedideli, vos kelios plaušelės ant galvos odos ar alkūnės, arba apimti didžiąją kūno dalį.

Dažniausi plokštelinės psoriazės simptomai yra šie:

Ne kiekvienam žmogui pasireiškia visi šie simptomai. Kai kuriems žmonėms pasireiškia visiškai kitokie simptomai, jei jie serga retesniu psoriazės tipu.

Dauguma žmonių, sergančių psoriaze, išgyvena simptomų "ciklus". Kelias dienas ar savaites liga gali sukelti sunkių simptomų, o vėliau simptomai gali išnykti ir būti beveik nepastebimi. Tada po kelių savaičių arba jei liga paūmėja dėl įprasto psoriazę sukeliančio veiksnio, ji vėl gali paūmėti. Kartais psoriazės simptomai visiškai išnyksta.

Kai nėra jokių aktyvių ligos požymių, gali būti "remisija". Tai nereiškia, kad psoriazė nesugrįš, tačiau kol kas simptomų nebeturite.

Ar psoriazė yra užkrečiama?

Psoriazė nėra užkrečiama. Negalite perduoti odos būklės iš vieno žmogaus kitam. Palietę kito žmogaus psoriazės pažeidimą, nesusirgsite šia liga. Svarbu būti informuotam apie šią ligą, nes daugelis žmonių mano, kad psoriazė yra užkrečiama.

Kas sukelia psoriazę?

Gydytojams neaišku, kas sukelia psoriazę. Tačiau dėl dešimtmečius atliekamų tyrimų jie turi bendrą supratimą apie du pagrindinius veiksnius: genetiką ir imuninę sistemą.

Imuninė sistema

Psoriazė yra autoimuninė liga. Autoimuninės ligos atsiranda dėl to, kad organizmas puola pats save. Psoriazės atveju baltieji kraujo kūneliai, vadinamieji T limfocitai, klaidingai atakuoja odos ląsteles.

Įprastame organizme baltieji kraujo kūneliai yra naudojami tam, kad pultų ir naikintų įsibrovusias bakterijas bei kovotų su infekcijomis. Dėl šios klaidingos atakos odos ląstelių gamybos procesas tampa perteklinis. Dėl pagreitintos odos ląstelių gamybos naujos odos ląstelės vystosi per greitai. Jos išstumiamos į odos paviršių, kur kaupiasi.

Dėl to susidaro dažniausiai su psoriaze siejamos plokštelės. Dėl odos ląstelių atakų taip pat atsiranda raudonų, uždegiminių odos plotų.

Genetika

Kai kurie žmonės paveldi genus, dėl kurių jiems didesnė tikimybė susirgti psoriaze. Jei turite artimiausių giminaičių, sergančių šia odos liga, rizika susirgti psoriaze yra didesnė. Tačiau žmonių, sergančių psoriaze ir turinčių genetinį polinkį, procentas yra nedidelis. Nacionalinio psoriazės fondo (NPF) duomenimis, maždaug 2-3 proc. žmonių, turinčių šį geną, suserga šia liga.

Psoriazės diagnozavimas

Psoriazei diagnozuoti gali prireikti dviejų testų ar tyrimų.

Fizinis ištyrimas

Dauguma gydytojų gali nustatyti diagnozę atlikdami paprastą fizinę apžiūrą. Psoriazės simptomai paprastai būna akivaizdūs ir juos lengva atskirti nuo kitų būklių, galinčių sukelti panašius simptomus.

Šios apžiūros metu būtinai parodykite gydytojui visas nerimą keliančias sritis. Be to, praneškite gydytojui, ar šia liga serga kokie nors šeimos nariai.

Biopsija

Jei simptomai neaiškūs arba jei gydytojas nori patvirtinti įtariamą diagnozę, jis gali paimti nedidelį odos mėginį. Tai vadinama biopsija. Odos mėginys bus nusiųstas į laboratoriją, kur jis bus ištirtas mikroskopu. Tyrimo metu galima diagnozuoti, kokio tipo psoriaze sergate. Taip pat galima atmesti kitus galimus sutrikimus ar infekcijas. Dauguma biopsijų atliekamos gydytojo kabinete vizito dieną. Gydytojas tikriausiai suleis vietinio nuskausminamojo vaisto, kad biopsija būtų mažiau skausminga. Tuomet biopsiją nusiųs į laboratoriją ištirti. Gavęs rezultatus, gydytojas gali paprašyti paskirti susitikimą, kad aptartų su Jumis gautus rezultatus ir gydymo galimybes.

Psoriazę sukeliantys veiksniai: Stresas, alkoholis ir kt.

Išoriniai "dirgikliai" gali sukelti naują psoriazės priepuolį. Šie dirgikliai ne visiems vienodi. Laikui bėgant jie gali keistis ir jūsų atveju.

Dažniausiai pasitaikantys psoriazės sukėlėjai yra šie:

Stresas

Neįprastai didelis stresas gali sukelti paūmėjimą. Jei išmoksite sumažinti ir valdyti stresą, galite sumažinti paūmėjimus ir galbūt jų išvengti.

Alkoholis

Gausus alkoholio vartojimas gali sukelti psoriazės paūmėjimus. Jei pernelyg daug vartojate alkoholio, psoriazės paūmėjimai gali būti dažnesni. Sumažinti alkoholio vartojimą protinga ne tik jūsų odai. Jei jums reikia pagalbos, gydytojas gali padėti sudaryti planą, kaip mesti gerti.

Sužalojimai

Nelaimingas atsitikimas, įsipjovimas ar įbrėžimas gali sukelti psoriazės paūmėjimą. Skiepai, vakcinos ir nudegimai saulėje taip pat gali sukelti naują protrūkį.

Vaistai

Kai kurie vaistai laikomi psoriazę sukeliančiais veiksniais. Šie vaistai yra šie:

  • litis
  • antimaliariniai vaistai
  • vaistai nuo aukšto kraujospūdžio

Infekcija

Psoriazę bent iš dalies sukelia imuninė sistema, klaidingai atakuodama sveikas odos ląsteles. Jei sergate arba kovojate su infekcija, jūsų imuninė sistema ims intensyviai kovoti su infekcija. Tai gali sukelti dar vieną psoriazės paūmėjimą. Streptokokinė gerklė yra dažnas ligos sukėlėjas.

Psoriazės gydymo galimybės

Psoriazė neišgydoma. Gydant siekiama sumažinti uždegimą ir žvynelinę, sulėtinti odos ląstelių augimą ir pašalinti plokšteles. Psoriazės gydymo būdai skirstomi į tris kategorijas:

Vietinio gydymo būdai

Kremai ir tepalai, tepami tiesiai ant odos, gali būti naudingi mažinant lengvos ir vidutinio sunkumo psoriazę.

Vietinio poveikio psoriazės gydymo būdai yra šie:

  • vietinio poveikio kortikosteroidai
  • vietinio poveikio retinoidai
  • antralinas
  • vitamino D analogai
  • salicilo rūgštis
  • drėkiklis

Sisteminiai vaistai

Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze, taip pat tiems, kuriems kiti gydymo būdai nepadėjo, gali tekti vartoti geriamuosius arba švirkščiamuosius vaistus. Daugelis šių vaistų turi sunkų šalutinį poveikį. Gydytojai paprastai juos skiria trumpam laikui.

Šiems vaistams priskiriami šie vaistai:

  • metotreksatas
  • ciklosporinas (Sandimmune)
  • biologiniai vaistai
  • retinoidai

Vaistai nuo psoriazės

Jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze arba jei psoriazė nebereaguoja į kitus gydymo būdus, gydytojas gali apsvarstyti geriamųjų arba injekcinių vaistų skyrimą.

Dažniausiai psoriazei gydyti vartojami šie geriamieji ir injekciniai vaistai:

Biologiniai vaistai

Šios grupės vaistai keičia Jūsų imuninę sistemą ir užkerta kelią sąveikai tarp Jūsų imuninės sistemos ir uždegiminių takų. Šie vaistai švirkščiami arba leidžiami infuzijos į veną (IV) būdu.

Retinoidai

Retinoidai mažina odos ląstelių gamybą. Nustojus juos vartoti, tikėtina, kad psoriazės simptomai atsinaujins. Šalutinis poveikis yra plaukų slinkimas ir lūpų uždegimas.

Nėščios arba galinčios pastoti per artimiausius trejus metus moterys neturėtų vartoti retinoidų, nes gali atsirasti apsigimimų rizika.

Ciklosporinas

Ciklosporinas (Sandimmune) užkerta kelią imuninės sistemos atsakui. Tai gali palengvinti psoriazės simptomus. Tai taip pat reiškia, kad Jūsų imuninė sistema susilpnėja, todėl galite lengviau susirgti. Šalutinis poveikis yra inkstų sutrikimai ir aukštas kraujospūdis.

Metotreksatas

Metotreksatas, kaip ir ciklosporinas, slopina imuninę sistemą. Jis gali sukelti mažiau šalutinio poveikio, kai vartojamas mažomis dozėmis. Ilgainiui jis gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Sunkus šalutinis poveikis yra kepenų pažeidimas ir sumažėjusi raudonųjų bei baltųjų kraujo kūnelių gamyba.

Gyvenimas su psoriaze

Gyvenimas sergant psoriaze gali būti sudėtingas, tačiau tinkamai elgiantis galima sumažinti ligos paūmėjimus ir gyventi sveiką, visavertį gyvenimą. Šios trys sritys padės jums susidoroti su liga trumpuoju ir ilguoju laikotarpiu:

Mityba

Svorio metimas ir sveika mityba gali padėti palengvinti ir sumažinti psoriazės simptomus. Tai apima mitybą, kurioje gausu omega-3 riebalų rūgščių, neskaldytų grūdų ir augalų. Taip pat turėtumėte apriboti maisto produktus, kurie gali padidinti uždegimą. Tokiems maisto produktams priskiriami rafinuotas cukrus, pieno produktai ir perdirbtas maistas.

Yra nepatvirtintų įrodymų, kad naktinių vaisių ir daržovių valgymas gali sukelti psoriazės simptomus. Nakvišų vaisiams ir daržovėms priskiriami pomidorai, taip pat baltosios bulvės, baklažanai ir iš pipirų gauti maisto produktai, pavyzdžiui, paprika ir kajeno pipirai (bet ne juodieji pipirai, kurie gaunami iš visai kito augalo).

Stresas

Stresas yra gerai žinomas psoriazės sukėlėjas. Išmokę valdyti ir įveikti stresą, galite sumažinti paūmėjimus ir palengvinti simptomus. Išbandykite toliau nurodytus būdus stresui sumažinti:

  • meditaciją
  • rašyti dienoraštį
  • kvėpavimą
  • jogą

Emocinė sveikata

Psoriaze sergantys žmonės dažniau kenčia nuo depresijos ir savigarbos problemų. Atsiradus naujoms dėmėms, galite jaustis mažiau pasitikintys savimi. Kalbėtis su šeimos nariais apie tai, kaip psoriazė jus veikia, gali būti sunku. Nuolatinis ligos ciklas taip pat gali varginti.

Visos šios emocinės problemos yra pagrįstos. Svarbu, kad rastumėte šaltinį, kaip su jomis susidoroti. Tai gali būti pokalbis su profesionaliu psichikos sveikatos specialistu arba prisijungimas prie psoriaze sergančių žmonių grupės.

Šaltiniai:

https://www.healthline.com/health/psoriasis

#psoriazė #psoriazės #oda #vaistai  #stresas