C:\Users\Viktoras\Desktop\#menopauzė, #klimaksas, #klimakso simptomai, #menopauzės simptomai, #klimaksas simptomai, #priešlaikinė menopauzė, #prieslaikine menopauze, #hormonų terapija, #pakaitinė hormonų terapija..jpg

Jei jus vargina prasidėjusi menopauzė (liaudiškai tariant „klimaksas“) ir ieškote palengvėjimo nuo simptomų, kuriuos sukelia menopauzė, žinodami pakaitinės hormonų terapijos (HRT) privalumus ir trūkumus galite nuspręsti, ar ji jums yra tinkama.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija?

Kai prasideda menopauzė (menopauzės metu) jūsų organizme estrogenų kiekis sumažėja.  Kai kurioms moterims, kada prasideda menopauzė, pasireiškia nemalonūs menopauzės simptomai („klimakso“ simptomai), tokie kaip karščio bangos ir makšties sausumas.  PHT (taip pat žinomas kaip hormonų terapija, menopauzės hormonų terapija ir pakaitinė estrogenų terapija) yra veiksmingiausias simptomų gydymas kai prasideda menopauzė ir kuomet menopauzė ypač vargina.

Estrogenų terapija

Estrogenų terapija: jei moteriai parasideda menopauzė ir simptomai, kuriuos sukelia menopauzė, pasireiškia po histerektomijos (gimdos pašalinimo operacijos) arba po histerektomijos su dvišale salpingooforektomija (gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių pašalinimo operacija), gydytojai gali pasiūlyti vartoti mažą estrogeno dozę.  Estrogenai būna įvairių formų.  Populiariausios yra kasdieninės tabletės ir pleistras, tačiau hormono taip pat galima įsigyti makšties žiedo, gelio ar purškalo pavidalu.

• Estrogenų tabletės.  Tabletės yra labiausiai paplitęs simptomų gydymas, kai prasideda menopauzė.  Tarp daugelio galimų tablečių formų yra konjuguoti estrogenai arba estrogenai-bazedoksifenas.  Laikykitės gydytojo nurodymų dėl dozavimo. Kai prasideda menopauzė ir jos sukeliami nemalonūs simptomai, dauguma estrogenų tablečių vartojamos vieną kartą per dieną nevalgius.  Kai kurių dozavimo grafikai yra sudėtingesni.

• Estrogeno pleistras.  Tai dar vienas būdas padėti, kai jus vargina menopauzė ir jos sukeliami simptomai. Pleistras klijuojamas ant pilvo odos.  Priklausomai nuo dozės, kai kurie pleistrai keičiami kas kelias dienas, o kitus galima nešioti savaitę. Taip pat yra kombinuotų estrogenų ir progestino pleistrų

• Vietinis estrogenas.  Kremai, geliai ir purškalai siūlo kitus būdus estrogenui patekti į jūsų sistemą ir palengvinti simptomus, kai vargina prasidėjusi menopauzė.  Pavyzdžiai yra geliai, kremai ir purškalai.  Kaip ir pleistrai, šio tipo gydymas estrogenais absorbuojamas per odą tiesiai į kraują.  Šių kremų naudojimo specifika skiriasi, nors dažniausiai jie naudojami kartą per dieną.  Gelis/ kremas  tepamas ant vienos rankos nuo riešo iki peties arba ant kojų, arba ant rankos.

• Makšties estrogenas.  Makšties estrogenas tiekiamas kremu, makšties žiedu arba makšties estrogeno tabletėmis.  Paprastai šie gydymo būdai skirti moterims, kurioms yra prasidėjusi menopauzė ir vargina makšties sausumas, niežulys, deginimas ar skausmas lytinių santykių metu.  Pavyzdžiai yra makšties tabletės, kremai ir įdedami žiedai.  Dozavimo grafikas skiriasi priklausomai nuo produkto.  Daugumą makšties žiedų reikia keisti kas tris mėnesius.  Makšties tabletės dažnai vartojamos kasdien porą savaičių;  po to juos reikia naudoti tik du kartus per savaitę.  Kremai gali būti naudojami kasdien, kelis kartus per savaitę arba pagal kitą grafiką.

Estrogeno / progesterono / progestino hormonų terapija

Tai dažnai vadinama kombinuotu gydymu, nes sujungiamos estrogeno ir progestino, sintetinės progesterono formos, dozės.  Jis skirtas moterims, kurios vis dar turi gimdą.  Estrogeno vartojimas kartu su progesteronu sumažina riziką susirgti endometriumo, gimdos gleivinės, vėžiu, palyginti su vien estrogeno vartojimu.

Nors paprastai naudojamas kaip kontracepcijos forma, progesteronas gali padėti gydyti daugelį simptomų, kada užklumpa menopauzė, tokių kaip karščio bangos.

• Geriamieji progestinai.  Vartojami tablečių pavidalu, progestino vaistai yra medroksiprogesterono acetatas  ir sintetinės progestino tabletės.  Daugelis ekspertų dabar daugumą savo menopauzės pacientų gydo natūraliu progesteronu, o ne sintetiniais progestinais.  Tyrimai rodo, kad natūralus progesteronas gali neturėti neigiamo poveikio lipidams ir yra geras pasirinkimas moterims, turinčioms aukštą cholesterolio kiekį.  Be to, lyginant su medroksiprogesterono acetatu, natūralus progesteronas gali turėti ir kitų pranašumų.

• Intrauterinis progestinas.  Mažos dozės intrauteriniai prietaisai (IUD) su levonorgestreliu parduodami prekių pavadinimais Liletta, Kyleena, Mirena ir Skyla.  Jie yra patvirtinti nėštumo prevencijai ir kraujavimo kontrolei Jungtinėse Valstijose, bet kartais kartu su estrogenais naudojami „netinkamai“.  Jei turite vieną iš šių IUD, kai prasideda perimenopauzė (priešlaikinė menopauzė) arba kitaip, laikotarpis iki kol prasideda menopauzė, gydytojas gali pasiūlyti jį laikyti, kol baigsis perimenopauzė (iki kol prasideda menopauzė), kad padėtų esant nereguliarioms mėnesinėms.

Kokie yra pakaitinės hormonų terapijos privalumai?

PHT gali:

• Sumažinti karščio bangas ir naktinį prakaitavimą

• Padėti geriau miegoti

• Palengvinti makšties sausumą ir niežėjimą

• Padeda padaryti lytinį kontaktą mažiau skausmingą

• Padeda išvengti lūžių, kuriuos sukelia osteoporozė (kaulų retėjimas).

• Sumažina kai kurių moterų tikimybę sirgti širdies ligomis

• Sumažina demencijos tikimybę

Kokia yra pakaitinės hormonų terapijos rizika?

Tyrimai parodė, kad daugeliui moterų nauda gali būti didesnė už riziką.  Tačiau PHT vis tiek gali padidinti tikimybę atsirasti tokiems negalavimams, kaip:

• Endometriumo vėžys, jei vartojate estrogeną be progestino ir vis dar turite gimdą

• Kraujo krešuliai

• Insultas

• Krūties vėžys

Gali būti, kad problemų kils mažiau, jei:

• Pradėsite PHT per 10 metų nuo menopauzės pradžios (iki kol pradideda menopauzė) arba iki 60 metų

• Vartosite mažiausią jums tinkančią dozę trumpiausią įmanomą laiką

• Vartosite progesteroną arba progestiną, jei vis dar turite gimdą

• Pasikonsultuosite su gydytoju ir aptarsite kitas PHT formas, galbūt jums tinkančias labiau nei tabletės, pvz., pleistrus, gelius, purškalus, makšties kremus, makšties žvakutes ar makšties žiedus.

• Reguliariai atliksite mamografiją (krūtų tyrimą) ir dubens organų tyrimus

Kas neturėtų vartoti pakaitinės hormonų terapijos?

Jei turite šias būkles, galbūt norėsite vengti PHT:

• Kraujo krešuliai

• Vėžys (pvz., krūties, gimdos ar kiaušidžių)

• Širdies, kepenų ar tulžies pūslės liga

• Širdies smūgis

• Žinomas arba įtariamas nėštumas

• Insultas

• Nepaaiškinamas kraujavimas iš makšties

Koks yra pakaitinės hormonų terapijos šalutinis poveikis?

PHT turi šalutinį poveikį.  Kreipkitės į savo gydytoją, jei jums pasireiškė bet kuris iš šių simptomų:

• Pilvo pūtimas

• Krūtų patinimas arba jautrumas

• Galvos skausmai

• Nuotaikos pokyčiai

• Pykinimas

• Kraujavimas iš makšties

Kaip sužinoti, ar pakaitinė hormonų terapija man tinka?

Gydytojas gali padėti pasverti privalumus ir trūkumus bei pasiūlyti jums tinkamiausią pasirinkimą, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir jūsų ligos istoriją.

Štai keletas klausimų, kuriuos reikia sau užduoti:

• Ar yra kokių nors priežasčių, dėl kurių turėčiau nenaudoti PHT, remiantis mano ligos istorija?

• Ar manau, kad tai gali padėti palengvinti mano simptomus, kai yra prasidėjusi menopauzė, ypač karščio bangas, miego problemas ir makšties sausumą?

• Ar yra kitų gydymo būdų, kuriuos turėčiau apsvarstyti?  (Pavyzdžiui, makšties drėkikliai gali padėti sumažinti makšties sausumą, netgi kai yra prasidėjusi menopauzė.)

• Ar yra padidėjusi tikimybė, kad dėl PHT turėsiu šalutinį poveikį?  (Būtinai pasakykite gydytojui, jei turėjote problemų vartojant kontraceptines tabletes.)

• Ar dėl šeimos ligos istorijos esu „geras“ ar „blogas“ kandidatas į PHT?  (Jei jūsų mama sirgo osteoporoze, PHT padės sumažinti jos tikimybę. Tačiau jei mama sirgo krūties vėžiu, apie tai turėtumėte pasikalbėti su gydytoju.)

• Kokio tipo PHT man galėtų būti tinkamiausia, kai yra prasidėjusi menopauzė?

https://www.webmd.com/menopause/guide/menopause-hormone-therapy

#menopauzė, #klimaksas, #klimakso simptomai, #menopauzės simptomai, #klimaksas simptomai, #priešlaikinė menopauzė, #prieslaikine menopauze, #hormonų terapija, #pakaitinė hormonų terapija.