Askaridės yra parazitiniai nematodai (kirminai), priklausantys Ascaris genties. Šie kirminai dažniausiai sukelia žmogaus askaridozę, kurios atsiradimas dažniausiai yra susijęs su prasta higiena ir maisto ar vandens kontaminacija kirminų kiaušiniais. Priklausomai nuo rūšies, askaridės gali pasiekti nuo 15 iki 35 cm ilgį, todėl jos yra vieni iš didžiausių nematodų, kurie gali gyventi žmogaus kūne. Askaridozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių parazitinių ligų visame pasaulyje, ypač besivystančiose šalyse, kur higienos sąlygos yra prastos.

Askaridės perduodamos per kontaminuotą maistą ir vandenį. Žmonės gali praryti askaridžių kiaušinius, kurie lieka ant neplautų rankų, neapdoroto maisto arba gėrimo, kontaminuotos žemės. Kiaušiniai patenka į žarnyną ir ten išsivysto į lervas.

Per savo gyvavimo ciklą, askaridės iš pradžių vystosi žarnyne, tada migruoja per kepenis ir plaučius, kur gali sukelti plaučių uždegimą arba kitas komplikacijas. Po to jos grįžta į žarnyną, kur išsivysto į suaugusius kirminus, kurie gali gyventi žmogaus organizme ilgiau nei metus.

Kadangi askaridės perduodamos per kontaminuotą maistą ir vandenį, tai ligos paplitimas yra susijęs su sanitarinėmis sąlygomis, taip pat su pasaulio regionu, nes jie dažniau pasitaiko šalyse su žemesniu sanitariniu lygiu. Askaridozė gali būti pavojinga, ypač vaikams, nes gali sukelti augimo sulėtėjimą, mitybos sutrikimus ir kitas sveikatos problemas.

Kokios priežastys lemia askaridžių atsiradimų?

Askaridės (Ascaris lumbricoides) yra nematodai (kirminai), kurie sukelia askaridozę, dažniausiai paplitusią žmogaus kirminų infekciją pasaulyje. Askaridozė yra ypač dažna besivystančiose šalyse, kur yra prastos sanitarinės sąlygos, mažai prieinamas švarus vanduo ir nepakankamas švaraus maisto pasiekiamumas.

Žmogus gali užsikrėsti askaridėmis šiais būdais:

1. Neplautų rankų ir nenuplautų maisto produktų vartojimas. Askaridės perduodamos per kontaminuotą maistą ir vandenį. Kai žmonės praryja askaridžių kiaušinius, kurie lieka ant neplautų rankų ar neapdorotų maisto produktų, jie patenka į žarnyną ir vystosi į kirminus.

2. Nepakankama higiena. Ši parazitinė infekcija dažnai pasitaiko ten, kur higiena yra prasta, ypač kaimo vietovėse, kur žmonės naudojasi lauko tualetais ar dirva gali būti kontaminuota žmogaus išmatomis.

3. Nešvarus vanduo. Askaridės kiaušiniai gali gyventi nešvariuose vandens šaltiniuose. Žmonės, kurie naudojasi šiais šaltiniais gėrimui, maistui gaminti ar maudytis, yra rizikos grupėje.

4. Santykiai su kontaminuota žeme. Žemdirbiai, sodininkai ar vaikai, kurie žaidžia kontaminuotoje žemėje, gali nuryti askaridės kiaušinius.

5. Infekcijos ciklas. Askaridės gali išlikti žarnyne ir daugintis, sukelianti nuolatinę infekciją, jei nėra atliekamas gydymas.


Sukeliami simptomai

Dažnai askaridžių infekcija gali būti besimptomė. Tai yra dėl to, kad kirmėlės gali gyventi žmogaus organizme ir daugintis be jokių aiškių simptomų. Tačiau kai kurie žmonės gali patirti tam tikrų simptomų, kuriuos sukelia askaridės.

Šie simptomai gali apimti:

  • Dispepsiniai simptomai: Priklauso nuo infekcijos laipsnio, žmogus gali patirti virškinimo trakto sutrikimus, pvz., viduriavimą, vidurių užkietėjimą, pilvo skausmą, pilvo pūtimą ar apetito praradimą.
  • Bendroji sveikatos būklė: Sunkesnės infekcijos gali sukelti bendrą negalavimą, silpnumą, nuovargį ir svorio kritimą.
  • Kosulys ir kvėpavimo sunkumai: Kiaušiniai gali kilti iš žarnyno į plaučius per kraują. Tai gali sukelti kosulį, kartais su rausvu skrepliu, kvėpavimo sunkumus ir krūtinės skausmą. Šis reiškinys, vadinamas "Löffler sindromu", yra labiau būdingas ankstyvajam infekcijos laikotarpiui.
  • Odos pažeidimai: Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos bėrimai, niežulys, dilgelinė.
  • Kiti simptomai: Labai didelės askaridžių koncentracijos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip žarnyno užkietėjimas ar obstrukcija, kasos uždegimas ir hepatitas.
Jei patiriate bet kokius iš šių simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Askaridozė diagnozuojama atliekant išmatų tyrimą dėl askaridės kiaušinių.

Askaridės vaikams ir suaugusiems

Ši parazitinė infekcija yra viena dažniausiai pasitaikančių pasaulyje, dažniausiai veikdama vaikus, ypač tuos, kurie gyvena mažai išsivysčiusiose ar nuskurdusiose šalyse su prastomis sanitarinėmis sąlygomis. Tačiau tai nereiškia, kad suaugusieji nėra pažeidžiami.

Vaikams:

Vaikai yra ypač pažeidžiami dėl askaridės infekcijos, nes jie dažnai žaidžia ant žemės, kurioje gali būti askaridės kiaušinių. Infekcija dažniausiai įvyksta nuryjus kiaušinius, esančius ant užterštų rankų, maisto ar vandens. Infekcija gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą, apetito praradimą, svorio kritimą ir lėtinį nuovargį. Be to, sunkios infekcijos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip žarnyno užkietėjimas ar obstrukcija.

Suaugusiems:

Nors suaugusieji gali būti mažiau pažeidžiami nei vaikai, jie vis tiek gali užsikrėsti askaridėmis, ypač jei jų imuninė sistema yra silpna. Simptomai suaugusiems gali būti panašūs į vaikų simptomus, įskaitant pilvo skausmą, viduriavimą, apetito praradimą ir svorio kritimą. Taip pat gali atsirasti kvėpavimo simptomai, tokie kaip kosulys ir kvėpavimo sunkumai, jei kirmėlės patenka į plaučius.


Galimos komplikacijos

Askaridės gali sukelti daugybę komplikacijų, kurių dauguma atsiranda dėl parazitų migracijos per žmogaus organizmą arba dėl didelio parazitų kiekio.

Viena iš rimčiausių askaridės komplikacijų yra žarnyno obstrukcija, dažniausiai pasitaikanti vaikams. Ši komplikacija gali sukelti stiprų pilvo skausmą, vėmimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą. Žarnyno obstrukcija gali reikalauti chirurginio gydymo.

Kita potenciali komplikacija yra perforuota žarnyno siena, kuri taip pat gali reikalauti chirurginio gydymo. Tai atsitinka, kai kirmėlės spaudžia žarnyno sienelę, sukelia uždegimą ir galiausiai sukelia jos perforaciją.

Parazitų migracija per organizmą taip pat gali sukelti kvėpavimo sistemos komplikacijas. Kirmėlės gali migracijos metu patekti į plaučius ir sukelti pneumoniją arba Löffler sindromą, kuris pasižymi karščiavimu, kosuliu ir kvėpavimo sutrikimais.

Galvos smegenys ir kitos centrinės nervų sistemos dalys taip pat gali būti paveiktos. Nors tai yra reta, bet kai tai atsitinka, gali sukelti rimtų simptomų, tokių kaip galvos skausmą, sutrikusią sąmonę, traukulius ir kitus neurologinius simptomus.

Kaip apsisaugoti nuo askaridžių infekcijos?

Askaridės yra platūs parazitai, kurių pernešėjai yra žmonės. Todėl, norint sumažinti askaridžių infekcijos riziką, labai svarbu laikytis higienos taisyklių ir apsaugoti vandens ir maisto šaltinius nuo užteršimo.

Pirma, būtina plauti rankas. Ši praktika yra ypač svarbi prieš valgant, po tualetų naudojimo ar po darbo su dirva. Naudojant šiltą vandenį ir muilą, būtina kruopščiai nusiplauti visą ranką, įskaitant pirštų galiukus ir nagus.

Antra, žaliavos ir daržovės, ypač tie, kurie yra valgomi žali, turėtų būti gerai nuplaunami. Tai apima obuolius, morkas, salotas ir kitas daržoves, kurios gali būti užterštos askaridės kiaušiniais.

Trečia, būtina vengti neapdorotų ar nešvariai apdorotų maisto produktų vartojimo, ypač kai lankomasi šalyse, kuriose askaridės yra dažnos. Vanduo taip pat turėtų būti virinamas ar filtruojamas prieš gėrimą, jei yra abejonių dėl jo švarumo.

Ketvirta, yra svarbu įgyvendinti ir palaikyti tinkamas sanitarines sąlygas. Tai apima atliekų tvarkymą, kanalizacijos sistemas ir vandens tiekimo sistemas. Šios priemonės padeda sumažinti dirvos užteršimo riziką.

Galiausiai, askaridės infekcijos yra paplitusios ten, kur nėra reguliaraus vaikų dehelmintizacijos programų. Tai ypač svarbu vaikams, kurie yra labiausiai pažeidžiami šiai infekcijai.


Informaciniai šaltiniai:


1. World Health Organization. Soil-transmitted helminth infections. (2021).

2. Centers for Disease Control and Prevention. Ascariasis. (2021).

3. Mayo Clinic. Ascariasis. (2020).

4. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Ascariasis. (2019).


# askaridės