Hepatitas C yra virusinė infekcija, kuri pažeidžia kepenis ir gali sukelti tiek lengvas, tiek sunkias ligos formas, įskaitant lėtinį kepenų uždegimą, cirozę ir hepatoceliulinę karcinomą (kepenų vėžį). Šią infekciją sukelia Hepatito C virusas (HCV), kuris perduodamas per užkrėstą kraują ir kitus kūno skysčius. Hepatitas C yra pasaulinė visuomenės sveikatos problema, nes ji dažnai ilgą laiką lieka nepastebėta dėl savo besimptomio pradžios etapo.

Hepatito C virusas gali sukelti tiek ūminę, tiek lėtinę infekciją. Ūminės infekcijos dažniausiai yra besimptomės arba su nedideliais simptomais, pvz., nuovargiu, pilvo skausmais ir kartais gelta. Tačiau apie 75-85% užsikrėtusiųjų patiria lėtinę infekciją, kuri gali progresuoti į rimtas kepenų ligas. Lėtinis hepatitas C yra ypač pavojingas, nes jis gali būti besimptominis metų metus ar net dešimtmečius, kol pasireikš rimti kepenų pažeidimai.

Kokius simptomus sukelia hepatitas C?

Hepatito C simptomai yra įvairūs ir gali svyruoti nuo lengvų iki labai sunkių, o kartais liga gali būti ir visiškai besimptominė, ypač pradiniuose etapuose. Hepatitas C sukelia kepenų uždegimą, o jo simptomai dažnai atsiranda tik pažengusioje ligos stadijoje, kas apsunkina ankstyvą diagnozę.

Ūminės hepatito C fazės metu, kuri paprastai trunka pirmus 6 mėnesius po užsikrėtimo, simptomai gali būti nedidelio sunkumo arba visai nepasireikšti. Kai kurie pacientai gali jausti bendrą nuovargį, silpnumą, pilvo skausmą, apetito praradimą, pykinimą, vėmimą, arba karščiavimą. Taip pat gali pasireikšti gelta – odos ir akių baltymų pageltimas, dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje, kas yra tiesioginis kepenų funkcijos sutrikimo požymis. Kitas simptomas gali būti tamsesnis šlapimas ir šviesios spalvos išmatos.

Lėtinė hepatito C fazei būdingi panašūs, bet dažnai sunkesni simptomai. Ilgainiui, jei hepatitas c nebus gydomas, gali išsivystyti rimtesni kepenų pažeidimai, įskaitant kepenų cirozę – būklę, kai normalus kepenų audinys pakeičiamas randų audiniu, kuris trukdo normaliai kepenų funkcijai. Cirozės simptomai apima pilvo pūtimą dėl skysčių susikaupimo (ascitas), kraujavimą iš virškinamojo trakto, žymiai padidėjusį kepenų dydį, kepenų encefalopatiją (sąmonės sutrikimus dėl kepenų nepakankamumo), ir kraujagyslių „žvaigždutes“ ant odos.

Sunkiausiu atveju, lėtinė hepatito C infekcija gali sukelti hepatoceliulinę karcinomą, kuris yra pirminis kepenų vėžio tipas. Tokiu atveju, simptomai gali apimti skausmą dešinėje pilvo pusėje, nenormalų svorio kritimą ir išsiplėtusias kraujagysles ant pilvo odos.

Reikia pabrėžti, kad hepatito C simptomai yra labai individualūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento amžių, lytį, bendrą sveikatos būklę, kitas lydinčias ligas ir viruso charakteristikas. Dėl šios priežasties, hepatito C diagnozė dažnai nustatoma atlikus atitinkamus kraujo tyrimus, o ne remiantis vien simptomais. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs siekiant išvengti ligos progresavimo ir jos komplikacijų.

Kaip plinta hepatitas c?

Hepatitas C yra labai užkrečiamas ir gali išlikti infektyvus išorinėje aplinkoje ilgą laiką. Pagrindinis infekcijos perdavimo būdas yra tiesioginis kraujo kontaktas su infekuotu asmeniu.

Vienas iš dažniausių užsikrėtimo būdų yra per nesaugius injekcijų būdus. Tai apima nešvarių ar bendrai naudojamų adatų naudojimą narkotikų vartojimo metu. Taip pat rizika yra didesnė tarp asmenų, kurie vartoja intraveninius narkotikus arba turėjo nešvarias auskarų vėrimo ar tatuiruočių procedūras, jei šių procedūrų metu buvo naudojami užkrėsti įrankiai.

Ankstesniais dešimtmečiais hepatitas C dažnai buvo perduodamas per kraujo produktus ir organų transplantacijas, nes tuomet dar nebuvo efektyvių testavimo metodų kraujo donorams. Šiuolaikinėje medicinoje, dėka griežtų kraujo produktų testavimo procedūrų, šis perdavimo kelias tapo labai retas.

Seksualinis perdavimas yra rečiau pasitaikantis hepatito C plitimo būdas. Nors rizika yra žymiai mažesnė nei per kraujo kontaktą, ji vis tiek egzistuoja, ypač tarp asmenų su daugybe seksualinių partnerių arba sergančių kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, pvz., ŽIV.

Perdavimas iš motinos į vaiką (vertikalus perdavimas) gimdymo metu taip pat yra galimas, bet ne dažnas. Nors ši rizika nėra didelė, ji didėja, jei motina serga lėtiniu hepatitu C arba ŽIV.

Reikšminga pastaba yra ta, kad hepatitas C nepersiduoda per kasdienį socialinį kontaktą, pvz., apsikabinimus, rankų paspaudimus ar naudojimąsi bendrais buities daiktais, pvz., indais ar tualetais. Taip pat jis nėra perduodamas per maistą ar vandenį.

Kontrolės ir prevencijos priemonės apima saugų ir atsakingą elgesį, ypač susijusį su kraujo kontaktu. Tai reiškia vengti bendro adatų naudojimo, pasirūpinti, kad visos medicinos, tatuiruočių ir auskarų vėrimo procedūros būtų atliekamos naudojant sterilias medžiagas ir atlikti reguliarų sveikatos patikrinimą, ypač jei asmuo priklauso aukštesnės rizikos grupei.

Hepatitas C gali sukelti tam tikras komplikacijas

Hepatitas C, lėtinė virusinė kepenų infekcija, gali sukelti keletą rimtų komplikacijų, ypač jei jis nėra tinkamai gydomas. Šios komplikacijos gali apimti ilgalaikius kepenų pažeidimus ir kitas susijusias sveikatos problemas.

  • Kepenų cirozė. Viena iš labiausiai paplitusių ir rimtų hepatito C komplikacijų yra kepenų cirozė. Tai būklė, kurioje normalus kepenų audinys palaipsniui pakeičiamas randų audiniu (fibroze), dėl ko sutrinka kepenų funkcija. Cirozė gali išsivystyti per kelis dešimtmečius ir sukelia kepenų nepakankamumą, ascitą (skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje), kraujavimą iš skrandžio ir žarnų varikozės, bei kepenų encefalopatiją, kuriai būdingi smegenų funkcijos sutrikimai.
  • Hepatoceliulinė karcinoma (kepenų vėžys). Asmenys, sergantys lėtiniu hepatitu C, yra didesnėje rizikoje susirgti hepatoceliulinė karcinoma, kuri yra pirminis kepenų vėžio tipas. Ši rizika yra ypač didelė pacientams, sergantiems ciroze. Hepatoceliulinė karcinoma gali pasireikšti kaip pilvo skausmas, svorio kritimas ir didelis nuovargis, tačiau ankstyvosiose stadijose ji dažnai būna besimptomė.
  • Kepenų nepakankamumas. Pažengusi kepenų cirozė gali progresuoti į kepenų nepakankamumą, kuris yra gyvybei pavojinga būklė. Ši būklė pasižymi kepenų nesugebėjimu atlikti svarbias funkcijas, tokias kaip toksinų šalinimas iš kraujo, baltymų sintezė ir kraujo krešėjimo reguliavimas.
  • Portalinė hipertenzija: Dėl cirozės gali išsivystyti portalinė hipertenzija, kuri yra padidėjęs kraujo spaudimas kepenų portalinėje venoje. Tai gali sukelti kraujavimą iš virškinamojo trakto, ypač iš varikozinių venų stemplėje ir skrandyje.
  • Imuninės sistemos sutrikimai. Hepatitas C gali sukelti įvairius imuninės sistemos sutrikimus, įskaitant krioglobulinemiją – būklę, kuriai būdingas tam tikrų baltymų, vadinamų krioglobulinais, kaupimasis kraujyje, kurie gali sukelti uždegimą ir pažeidimus įvairiose kūno dalyse.
  • Psichikos sveikatos problemos. Hepatito C infekcija taip pat gali turėti poveikį psichinei sveikatai, įskaitant depresiją ir nerimo sutrikimus, kurie gali būti susiję tiek su hepatitu c, tiek su jo gydymo poveikiu.

Šios komplikacijos parodo, kodėl yra svarbu anksti diagnozuoti ir efektyviai gydyti hepatitą C. Ankstyvas gydymas gali žymiai sumažinti riziką susirgti sunkiomis komplikacijomis ir pagerinti gyvenimo kokybę sergantiems asmenims.


Ar hepatitas c gali būti išvengiamas ir kaip nuo jo apsisaugoti?

Hepatito C prevencija yra svarbi visuomenės sveikatos sritis, siekiant sumažinti naujų infekcijų skaičių ir užkirsti kelią ligos plitimui. Hepatitas C yra perduodamas per užkrėstą kraują, todėl pagrindinis prevencijos tikslas yra sumažinti riziką susidurti su infekuotu krauju. Šios prevencijos strategijos apima tiek visuomenės sveikatos iniciatyvas, tiek individualius elgesio pokyčius.

  • Saugus kraujo perpylimas ir organų transplantacijos: Užtikrinti, kad visi kraujo produktai ir transplantuojami organai būtų išsamiai testuojami dėl hepatito C. Ši praktika yra ypač svarbi medicinos įstaigose ir jau yra plačiai taikoma daugelyje šalių.
  • Sterilūs medicinos įrankiai: Užtikrinti, kad visi medicininiai įrankiai, ypač tie, kurie naudojami kraujo procedūroms, būtų tinkamai sterilizuojami. Tai apima ne tik chirurginius instrumentus, bet ir adatas, švirkštus bei kitus įrankius, naudojamus medicinos ir odontologijos praktikoje.
  • Saugus narkotikų vartojimas: Teikti švietimą apie rizikas, susijusias su nesaugiu intraveninių narkotikų vartojimu.
  • Saugus elgesys tatuiruočių ir auskarų vėrimo atveju: Užtikrinti, kad visos tatuiruočių ir auskarų vėrimų procedūros būtų atliekamos naudojant sterilizuotus įrankius. Tai taip pat apima informavimą apie rizikas ir tinkamų praktikų laikymąsi.
  • Informavimas ir švietimas: Svarbu teikti informaciją apie hepatito C perdavimo būdus ir prevencijos strategijas. Tai apima informavimo kampanijas, švietimą mokyklose, darbo vietose ir sveikatos priežiūros įstaigose.
  • Seksualinis švietimas ir saugumas: Nors seksualinis perdavimas nėra pagrindinis hepatito C plitimo kelias, svarbu informuoti žmones apie riziką, ypač asmenis su daugybe seksualinių partnerių arba kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis.
  • Ankstyvas nustatymas: Reguliarus hepatito C testavimas tiems, kurie priklauso aukštesnės rizikos grupėms, pvz., asmenims, vartojantiems intraveninius narkotikus, žmonėms, turintiems daug seksualinių partnerių, ar tiems, kurie gavo kraujo perpylimą ar organų transplantaciją iki kraujo testavimo procedūrų įdiegimo.

Šios prevencijos priemonės yra gyvybiškai svarbios siekiant sumažinti hepatito C plitimą ir užkirsti kelią naujų infekcijų atsiradimui. Taip pat svarbu pabrėžti, kad visuomenės sveikatos politikos ir individualus atsakomybės jausmas yra esminiai veiksniai užkertant kelią šiai infekcijai.

Informaciniai šaltiniai:

  1. Pasaulio Sveikatos Organizacija (PSO)
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

# hepatitas c