Pėdų opos yra dažna diabeto komplikacija, kuri nėra valdoma taikant tokius metodus kaip dieta, mankšta ir gydymas insulinu. Opos susidaro dėl to, kad odos audinys suyra ir atsiveria po juo esantys sluoksniai. Jos dažniausiai atsiranda po jūsų didžiaisiais pirštais ir kulnimis, ir gali paveikti jūsų kojas iki kaulų. Visiems diabetu sergantiems žmonėms gali išsivystyti pėdų opos, tačiau gera pėdų priežiūra gali padėti jų išvengti. Diabetinių pėdų (diabetinė pėda) opų gydymas skiriasi priklausomai nuo jas sukliančių priežasčių.
Simptomų nustatymas ir diagnozė
Vienas iš pirmųjų pėdos opos požymių yra drenažas iš pėdos, dėl kurio jūsų kojinėse gali atsirasti dėmės arba skystis tiesiog gali ištekėti iš bato. Neįprastas vienos ar abiejų kojų patinimas, dirginimas, paraudimas ir kvapai taip pat yra dažni ankstyvieji simptomai.
Labiausiai matomas rimtos pėdos opos požymis yra juodas audinys, supantis opą. Tai susidaro dėl to, kad nėra sveikos kraujotakos aplink opą.
Aplink opą gali atsirasti dalinė arba visiška gangrena, kuri reiškia audinių mirtį dėl infekcijų. Tokiu atveju gali atsirasti išskyros su nemaloniu kvapu, skausmas ir tirpimas.
Pėdų opų požymiai ne visada akivaizdūs. Kartais opų simptomų net nepajusite, kol opa neužsikrės. Pasitarkite su savo gydytoju, jei pastebite odos spalvos pasikeitimą, ypač pajuodavusį audinį, ar jaučiate skausmą aplink sritį, kuri atrodo pažeista ar sudirgusi.
Diabetinių pėdų opų priežastys
Diabetu (cukrinis diabetas, cukraligė) sergančių žmonių opas dažniausiai sukelia:
• bloga kraujotaka
• didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija)
• nervų pažeidimas
• sudirgintos ar sužeistos pėdos
Diabetinių pėdų opų rizikos veiksniai
Visiems žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gresia pėdų opos, kurias gali sukelti daugybė priežasčių. Kai kurie veiksniai gali padidinti pėdų opų riziką, įskaitant:
• blogai pritaikyti arba nekokybiški batai
• bloga higiena (reguliariai ar kruopščiai neplaunate arba gerai nenusausinate kojų po plovimo)
• netinkamas kojų nagų kirpimas
• alkoholio vartojimas
• akių ligos, sukeltos diabeto
• širdies liga
• inkstų liga
• nutukimas
• tabako vartojimas (blogina kraujotaką)
Diabetinės pėdos opos taip pat dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus vyrams.
Diabetinių pėdų opų gydymas
Neapkraukite pėdų, kad išvengtumėte opų sukeliamo skausmo. Krūvį pėdoms reikia kiek įmanoma sumažinti, ir tai naudinga sergant bet kokių diabetinių pėdų opų formomis. Didelis spaudimas pėdoms gali pabloginti infekciją ir sukelti opos didėjimą.
Gydytojas gali rekomenduoti dėvėti tam tikrus daiktus, kad apsaugotų jūsų kojas:
• batai, skirti diabetu sergantiems žmonėms
• kojų petnešos
• kompresinės kojinės
• batų įdėklai, apsaugantys nuo nuospaudų
Gydytojai gali pašalinti pėdų opas pašalindami odą, pašalindami negyvą odą ar pašalinius daiktus, galėjusius sukelti opą.
Infekcija yra rimta pėdos opos komplikacija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Ne visos infekcijos gydomos vienodai. Audinys supantis opą gali būti siunčiamas į laboratoriją, kad būtų galima nustatyti, kuris antibiotikas padės ją išgydyti. Jei jūsų gydytojas įtaria rimtą infekciją, jis gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad galėtų sužinoti ar infekcija neapėmė ir kaulų.
Pėdos opos infekcijos galima išvengti naudojant:
• kojų vonios
• dezinfekuoti odą aplink opą
• kad opa būtų sausa, dažnai keičiant tvarsčius
• tvarsčiai, kuriuose yra kalcio alginatų, kad būtų slopinamas bakterijų augimas
Vaistai
Gydytojas gali išrašyti antibiotikus ar antitrombotinius vaistus opai gydyti, jei infekcija progresuoja net po profilaktinių ar priešslėginių procedūrų.
Chirurginės procedūros
Gydytojas gali rekomenduoti kreiptis dėl chirurginio opos šalinimo. Chirurgas gali padėti sumažinti spaudimą aplink opą nuskusdamas arba pašalindamas pėdų anomalijas, tokias kaip nuospaudos. Jums greičiausiai nereikės operuoti opos. Tačiau jei jokia kita gydymo galimybė negali padėti užgyti jūsų opai, operacija gali užkirsti kelią opos pablogėjimui ar amputacijai.
Pėdų problemų prevencija
Remiantis „New England Journal of Medicine“ 2017 m. Apžvalgos straipsniu, daugiau nei pusė diabetinių pėdų opų užsikrečia. Maždaug 20 procentų vidutinio sunkumo ir sunkių pėdų infekcijų diabetu sergantiems žmonėms sukelia amputaciją. Profilaktinė priežiūra yra labai svarbi.
Atidžiai kontroliuokite gliukozės kiekį kraujyje, nes stabilus žemo cukraus kiekio kraujyje palaikymas yra raktas į sėkmę. Taip pat galite padėti išvengti pėdų problemų:
• kasdien plauti kojas
• tinkamai karpomi nagai, tačiau ne per trumpi
• kad jūsų kojos būtų sausai, bet pridrėkintos
• dažnai keisti kojines
• kreiptis į podiatrą dėl nuospaudų pašalinimo
• avėti tinkamus batus
Pėdų opos gali atsinaujinti po jų gydymo. Randinis audinys gali užsikrėsti, jei ši sritis vėl pablogės, todėl gydytojas gali rekomenduoti avėti batus, specialiai sukurtus diabetu sergantiems žmonėms, kad neatsinaujintų opos.
Kada kreiptis į savo gydytoją
Jei pradėsite matyti pajuodusį plotą aplink opą, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, kad galėtumėte gydyti užkrėstą pėdos opą. Negydomos opos gali sukelti abscesus ir išplisti į kitas jūsų kojų ir pėdų vietas.
Svarbiausia
Aptikus anksti, pėdų opos yra gydomos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jums skauda koją, nes infekcijos tikimybė didėja, kol laukiate. Negydant infekcijos gali prireikti amputacijos. Kol opos gyja, laikykitės tinkamos kojų higienos ir priežiūros bei laikykitės savo gydymo plano. Diabetinės pėdos opos gali gyti kelias savaites. Jei jūsų cukraus kiekis kraujyje yra didelis ir opai daromas nuolatinis spaudimas, opų gijimas gali užtrukti ir ilgiau. Efektyviausias būdas leisti pėdų opoms išgydyti laikantis dietos, padedančios pasiekti jūsų glikemijos tikslus, ir spaudimo pėdoms mažinimas. Išgydžius opą, nuosekli profilaktinė pagalba padės sustabdyti opos grįžimą.
https://www.healthline.com/health/diabetic-foot-pain-and-ulcers-causes-treatments
#diabetinė pėda, #diabetine peda, #cukrinis diabetas, #diabetas, #cukraus kiekis kraujyje, #cukraligė, #cukralige.
