Apžvalga
Cholesterolis yra vaško pavidalo medžiaga, esanti kraujyje. Jūsų organizmui cholesterolio reikia sveikoms ląstelėms kurti, tačiau didelis cholesterolio kiekis gali padidinti širdies ligų riziką.
Esant dideliam cholesterolio kiekiui, kraujagyslėse gali atsirasti riebalų sankaupų. Ilgainiui šios nuosėdos didėja, todėl arterijomis sunkiai teka pakankamai kraujo. Kartais šios nuosėdos gali staiga nutrūkti ir sudaryti krešulį, kuris sukelia širdies priepuolį arba insultą.
Didelis cholesterolio kiekis gali būti paveldimas, tačiau dažnai tai būna nesveiko gyvenimo būdo pasekmė, todėl jo galima išvengti ir jį galima gydyti. Sveika mityba, reguliari mankšta ir kartais vaistai gali padėti sumažinti padidėjusį cholesterolio kiekį.
Simptomai
Didelis cholesterolio kiekis neturi jokių simptomų. Kraujo tyrimas yra vienintelis būdas nustatyti, ar juo sergate.
Kada kreiptis į gydytoją
Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto (NHLBI) duomenimis, pirmą kartą cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas turėtų būti atliktas tarp 9 ir 11 metų amžiaus, o vėliau kartojamas kas penkerius metus.
NHLBI rekomenduoja, kad 45-65 metų amžiaus vyrai ir 55-65 metų amžiaus moterys cholesterolio kiekį kraujyje tikrintųsi kas vienerius ar dvejus metus. Vyresniems nei 65 metų žmonėms cholesterolio tyrimai turėtų būti atliekami kasmet.
Jei tyrimų rezultatai neatitinka pageidaujamų ribų, gydytojas gali rekomenduoti matuoti dažniau. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti dažniau atlikti tyrimus, jei jūsų šeimoje yra padidėjęs cholesterolio kiekis, širdies ligos ar kiti rizikos veiksniai, pavyzdžiui, diabetas ar aukštas kraujospūdis.
Priežastys
Cholesterolis per kraują keliauja su baltymais. Šis baltymų ir cholesterolio derinys vadinamas lipoproteinu. Yra įvairių cholesterolio rūšių, priklausomai nuo to, ką perneša lipoproteinas. Jie yra šie:
- Mažo tankio lipoproteinai (MTL). MTL, "blogasis" cholesterolis, perneša cholesterolio daleles po visą organizmą. MTL cholesterolis kaupiasi arterijų sienelėse, todėl jos tampa kietos ir siauros.
- Didelio tankio lipoproteinai (DTL). DTL, "gerasis" cholesterolis, surenka cholesterolio perteklių ir nuneša jį atgal į kepenis.
Atliekant lipidų profilį taip pat paprastai nustatomi trigliceridai - kraujyje esančių riebalų rūšis. Didelis trigliceridų kiekis taip pat gali padidinti širdies ligų riziką.
1. Išlaikykite optimalų svorį
Dėl viršsvorio ar nutukimo gali padidėti padidėjusio cholesterolio kiekio rizika. Kas 10 kilogramų riebalų pertekliaus per dieną išskiria maždaug 10 mg cholesterolio. Gera žinia ta, kad numetus svorio, jei turite viršsvorio, cholesterolis ir jo kiekis gali sumažėti.
Tyrimai rodo, kad žmonėms, numetusiems 5-10 % svorio, gerokai sumažėjo bendrojo cholesterolio ir MTL cholesterolio kiekis, taip pat trigliceridų kiekis. Tiems, kurie numetė daugiau nei 10 % svorio, cholesterolio ir trigliceridų kiekis sumažėjo žymiai labiau.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo lieknėjančios moterys, nustatyta, kad dieta, kurioje gausu sveikų aliejų, sumažino tiek gerojo, tiek blogojo cholesterolio kiekį. Moterys, turinčios antsvorio ar nutukusios, dalyvavo 1 metų elgesio svorio mažinimo programoje ir atsitiktine tvarka buvo paskirtos į 1 iš 3 dietų:
- mažai riebalų ir daug angliavandenių
- mažai angliavandenių ir daug riebalų
- mažai angliavandenių ir daug graikinių riešutų turtinga riebalų
Daug graikinių riešutų turtinga dieta labiausiai paveikė cholesterolio kiekį. Ji sumažino MTL ir padidino DTL. Daug riebalų ir mažai angliavandenių turinčios grupės, kurios mityboje buvo akcentuojami mononesotieji riebalai, rezultatai cholesterolio kiekiui nebuvo tokie palankūs kaip graikinių riešutų turtingos dietos grupės, kurios mityboje buvo akcentuojamos polinesočiosios riebalų rūgštys.
Apskritai svorio mažinimas turi dvigubą naudą cholesterolio kiekiui, nes mažina kenksmingų MTL ir didina naudingų DTL kiekį. Glaudžiai bendradarbiaukite su gydytoju, kad nustatytumėte maistinių medžiagų turtingą ir tvarų svorio mažinimo planą.
IŠVADOS
Lieknėjimas mažina bendrąjį cholesterolio kiekį, iš dalies dėl to, kad mažėja naujo cholesterolio susidarymas kepenyse. Svorio mažinimas taip pat padeda sumažinti MTL (blogasis cholesterolis) cholesterolio kiekį ir padidinti DTL (gerasis cholesterolis) cholesterolio kiekį.
2. Venkite rūkymo
Rūkymas keliais būdais didina širdies ligų riziką. Vienas iš jų yra tas, kad keičia tai, kaip organizmas tvarko cholesterolį.
Rūkančiųjų imuninės ląstelės nesugeba grąžinti cholesterolio nuo kraujagyslių sienelių į kraują, kad cholesterolis būtų perneštas į kepenis. Ši žala yra susijusi su tabako dervomis, o ne su nikotinu .
Šios sutrikusios imuninės ląstelės gali prisidėti prie greitesnio rūkalių arterijų užsikimšimo.
Cigaretėse yra toksiško cheminio junginio, vadinamo akroleinu, kuris per plaučius gali patekti į kraują. Mokslininkai mano, kad jis sutrikdo DTL cholesterolio pernešimą organizme ir taip padidina MTL kiekį, o tai gali lemti širdies ligų vystymąsi.
Jei įmanoma, metimas rūkyti gali padėti pakeisti šį žalingą poveikį.
IŠVADOS
Įrodyta, kad rūkymas didina MTL kiekį, mažina DTL kiekį ir trukdo organizmui pernešti cholesterolį atgal į kepenis, kur jis saugomas arba skaidomas. Mesti rūkyti gali padėti pakeisti šį poveikį.
3. Saikingai vartokite alkoholį
Alkoholio vaidmuo teikiant širdies apsauginę naudą yra viena iš svarbiausių šiandienos diskusijų dėl sveikatos. Kai kurie tyrimai rodo, kad saikingai vartojami alkoholiniai gėrimai gali padidinti gerojo DTL cholesterolio kiekį ir sumažinti širdies ligų riziką.
Su tuo nesutinka Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) ir AHA. AHA nerekomenduoja gerti vyno ar kitų alkoholinių gėrimų specialiai cholesterolio kiekiui mažinti ar širdies sveikatai gerinti. Abi organizacijos teigia, kad nėra jokių patikimų tyrimų, siejančių alkoholį ir geresnę širdies sveikatą.
AHA pripažįsta, kad saikingai vartojant alkoholį gali šiek tiek padidėti gerojo DTL cholesterolio kiekis, tačiau teigia, kad fiziniai pratimai yra geresnis būdas šiai naudai pasiekti.
Kai kuriuose tyrimuose rekomenduojama persvarstyti alkoholio vartojimo rekomendacijas, atsižvelgiant į jo žalingą poveikį širdies ir kraujagyslių sveikatai, net ir mažesniais kiekiais.
Mokslininkams ypač didelį nerimą kelia tai, kad rekomenduojant saikingai vartoti alkoholį galima nuslysti iki piktnaudžiavimo.
AHA atkreipia dėmesį, kad vartojant daug alkoholio didėja trigliceridų ir bendrojo cholesterolio kiekis. Neseniai atliktas tyrimas rodo, kad gausiai vartojant alkoholį širdies pažeidimai gali atsirasti dar prieš pasireiškiant simptomams.
Nors išlieka klausimas, ar alkoholis gali sumažinti širdies ligų riziką, visi sutinka, kad per didelis alkoholio kiekis kenkia kepenims ir didina priklausomybės riziką. Svarbu alkoholį vartoti tik saikingai, kad būtų pasiekta bet kokia galima nauda širdies ir kraujagyslių sistemai.
CDC siūlo saikingai vartoti alkoholį, t. y. tomis dienomis, kai geriate, vartoti tik 2 gėrimus per dieną vyrams arba 1 gėrimą per dieną moterims.
IŠVADOS
Tomis dienomis, kai geriate, 1-2 gėrimus per dieną galite pagerinti DTL cholesterolio kiekį ir sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Tačiau intensyvesnis alkoholio vartojimas didina širdies ligų riziką ir kenkia kepenims.
4. Apsvarstykite augalinius sterolius ir stanolus
Kelių rūšių papildai teikia vilčių, kad padės valdyti cholesterolio kiekį.
Augaliniai stanoliai ir steroliai yra augalinės cholesterolio versijos. Kadangi jie panašūs į cholesterolį, iš maisto pasisavinami kaip ir cholesterolis.
Tačiau dėl to, kad dalis jų cheminių savybių skiriasi nuo žmogaus cholesterolio, jie neskatina arterijų užsikimšimo.
Priešingai, jie mažina cholesterolio kiekį, nes konkuruoja su žmogaus cholesteroliu. Kai augaliniai steroliai pasisavinami iš maisto, jie pakeičia cholesterolio pasisavinimą.
Nedideli kiekiai augalinių stanolių ir sterolių natūraliai randami augaliniuose aliejuose, jų dedama į tam tikrus aliejus ir sviesto pakaitalus.
Mokslinių tyrimų apžvalgoje teigiama, kad klinikiniai tyrimai rodo, jog kasdien vartojant 1,5-3 g augalinių sterolių ir (arba) stanolių, MTL koncentracija gali sumažėti 7,5-12 %. Mokslininkai teigė, kad vartojimas du kartus per dieną su pagrindiniu maistu leidžia optimaliai sumažinti cholesterolio kiekį.
Nors tyrimais nustatyta, kad augaliniai stanolai ir steroliai mažina cholesterolio kiekį, tačiau dar neįrodyta, kad jie mažina širdies ligų riziką. Daugybė klinikinių tyrimų rodo, kad augaliniais steroliais papildyti maisto papildai ir praturtinti maisto produktai gali mažinti širdies ligų riziką, tačiau tvirtų duomenų vis dar trūksta.
IŠVADOS
Augaliniame aliejuje ar margarinuose esantys augaliniai stanoliai ir steroliai konkuruoja su cholesterolio įsisavinimu ir iki 20 % sumažina MTL kiekį. Neįrodyta, kad jie mažina širdies ligų paplitimą.
5. Išbandykite papildus
Yra tvirtų įrodymų, kad žuvų taukai ir tirpios skaidulos gerina cholesterolio kiekį ir skatina širdies sveikatą. Kitas papildas - kofermentas Q10 - teikia vilčių pagerinti cholesterolio kiekį, nors jo ilgalaikė nauda dar nėra žinoma.
Žuvų taukai
Žuvų taukuose gausu omega-3 riebalų rūgščių dokozaheksaeno rūgšties (DHA) ir eikozapentaeno rūgšties (EPA).
Vieno tyrimo metu nustatyta, kad vyresnio amžiaus suaugusiųjų, kuriems buvo padidėjęs kraujospūdis ir padidėjęs cholesterolis ir jo kiekis, mitybą papildžius žuvų taukų Omega3Q10, sumažėjo padidėjęs kraujospūdis ir bendras cholesterolio bei MTL kiekis.
Tačiau 2020 m. AHA nustebino medicinos pasaulį pranešdama, kad jos atliktas tarptautinis STRENGTH tyrimas, kurio metu buvo vartojami iš žuvų taukų pagaminti vaistai, nesumažino širdies įvykių rizikos. Tyrime dalyvavo 13 000 žmonių, kurie sirgo esamomis širdies ligomis arba turėjo riziką jomis susirgti.
Mokslininkai pripažino, kad nors daugelis žmonių vartoja žuvų taukus, kad sumažintų riziką susirgti širdies ligomis, bent jau su jų naudotu produktu šis ryšys nepasitvirtino. Tyrėjai paragino atlikti dar vieną tyrimą, kad šis klausimas būtų išspręstas.
Psyllium
Psyllium yra tirpių skaidulų forma, kurią galima įsigyti kaip maisto papildą.
Atlikus 28 tyrimų apžvalgą nustatyta, kad psyllium skaidulos veiksmingai mažina MTL cholesterolio kiekį, galimai atitolindamos širdies ir kraujagyslių ligų riziką, kurią sukelia užsikimšusios arterijos asmenims, turintiems arba neturintiems padidėjusį cholesterolio kiekį.
FDA sutinka su šiuo teiginiu ir teigia, kad 7 g tirpių skaidulų per dieną, gaunamų iš 10,2 g psyllium lukštų, padeda sumažinti koronarinės arterijos ligos riziką, remiantis psyllium gebėjimu mažinti cholesterolio kiekį.
Kofermentas Q10
Kofermentas Q10 yra maisto cheminė medžiaga, padedanti ląstelėms gaminti energiją. Jis panašus į vitaminą, tik organizmas gali pats pasigaminti Q10, todėl jo netrūksta.
Net jei jų netrūksta, papildų pavidalu gaunamas papildomas Q10 kai kuriais atvejais gali būti naudingas.
Keliuose tyrimuose, kuriuose iš viso dalyvavo 409 dalyviai, nustatyta, kad kofermento Q10 papildai mažina bendrąjį cholesterolio kiekį. Šių tyrimų metu MTL ir DTL nepakito
Tyrimų, kuriuose dalyvavo koronarine liga sergantys žmonės, apžvalga parodė, kad koQ10 papildų vartojimas pagerino jų lipidų profilį, nes sumažėjo bendras cholesterolio kiekis ir padidėjo MTLL kiekis. Trigliceridų ir MTL kiekis nepakito
Dar viena mokslinių tyrimų apžvalga, kurioje nagrinėjamas Q10 poveikis gydant širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos ligas. Joje rasta daug vilčių teikiančių rezultatų apie COQ10 papildų vartojimą esant įvairioms ligoms, tačiau padaryta išvada, kad duomenys yra prieštaringi ir riboti ir kad reikia atlikti daugiau tyrimų.
IŠVADOS
Žuvų taukų papildai ir tirpių skaidulų papildai, pavyzdžiui, psyllium, gerina cholesterolio kiekį ir mažina širdies ligų riziką. Kofermento Q10 papildai mažina bendrą cholesterolio kiekį, tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų dėl Q10 vaidmens mažinant širdies ligų paplitimą.
Taigi, cholesterolis gali būti kontroliuojamas įvairiais metodais, viskas priklauso tik nuo Jūsų, ar norėsite pagerinti savo bendrą sveikatą ar ne.
Šaltiniai:
https://www.healthline.com/nutrition/how-to-lower-cholesterol
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800
#cholesterolis #cholesterolio #mtl cholesterolis #dtl cholesterolis #riebalų #papildai